Atuar na defesa dos nossos direitos como consumidores é um trabalho inesgotável.
O tempo todo e em diversos setores estão ocorrendo debates e decisões que impactam as relações de consumo e o Idec existe para representar os consumidores nestes momentos.
Foi a nossa pressão que fez a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) rever sua decisão e manter a Amil como responsável pelo atendimento dos planos individuais, após terem sido transferidos para a APS (Assistência Personalizada à Saúde) em dezembro em uma operação de venda de carteiras e que resultou em queixas dos consumidores.

Em situações como essa, as condições dos contratos devem ser mantidas. Nada pode mudar para o consumidor com relação aos critérios de reembolso, rede credenciada, procedimentos para cancelamento, condições de franquia e coparticipação e etc.

Se isso acontecer, pode-se entrar em contato com a operadora e com a ANS para registrar o ocorrido. Nós oferecemos modelos de cartas (exclusivo para associados) para auxiliar a reclamação.

Planos de saúde querem mais vantagens mas não arredamos o pé dos nossos direitos
Operadoras de planos de saúde estão muito preocupadas em garantir seus lucros e demandam revisão de regras do setor, sobretudo com relação à cobertura, querendo reduzir e limitá-la.

Uma delas, que está em julgamento no STJ, daria às operadoras de planos de saúde o direito de negar aos pacientes tratamentos que ainda não façam parte da lista da ANS, mesmo que tenham sido prescritos por médicos e possuam comprovada eficácia. E a outra é o Projeto de Lei que altera diversos pontos da Lei de Planos de Saúde, por exemplo criando uma nova modalidade de plano ambulatorial que exclui procedimentos considerados complexos.

Em ambos os casos nós nos posicionamos em defesa dos nossos direitos enviando relatórios, pareceres e contribuindo com as discussões que determinam a regulamentação do setor a favor dos consumidores.   - Visite www.apdobanespa.com

APdoBanespa - 08/06/2022

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